視床下部-下垂体-副腎系
視床下部-下垂体-副腎系（ししょうかぶ かすいたい ふくじんけい、英: hypothalamic-pituitary-adrenal axis）は、ストレス応答や免疫、摂食、睡眠、情動、繁殖性行動、エネルギー代謝などを含む多くの体内活動に関して、視床下部、下垂体、副腎の間でフィードバックのある相互作用を行い制御している神経内分泌系。HPA軸（HPAじく）、HPA系（HPAけい）ともいう。
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HPA軸。CRH（副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン）, ACTH（副腎皮質刺激ホルモン）が働く。
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視床下部-下垂体-副腎系。英語の頭文字からHPA軸ともいう。
サーカディアンリズムとも関係する。
解剖学
- 視床下部の室傍核には、バソプレシンと副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン（CRH）を合成・分泌する神経分泌ニューロンが存在する。この2つのペプチドは、以下の調節を行う。
- 脳下垂体前葉の制御。特にCRHとバソプレシンは、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH, 別名コルチコトロピン）の分泌を促進する。ACTHは、副腎皮質に作用する。
- 副腎皮質は、ACTHの刺激に応答して糖質コルチコイドホルモン（ヒトでは主にコルチゾール）を産生する。糖質コルチコイドは、視床下部と下垂体に負のフィードバックサイクルで作用する（CRHとACTHの産生を抑制する）。
疾患
HPA軸の関連する、代表的な疾患には以下のものがある。
| 疾患名 | 疾患部 | |
|---|---|---|
| 疾患組織 | ホルモン | |
| 急性副腎不全 | 副腎皮質 | 副腎皮質ホルモン分泌低下 |
| アジソン病 | 副腎皮質 | 副腎皮質ホルモン分泌低下 |
| クッシング症候群 | 副腎皮質 | 糖質コルチコイド分泌過剰 |
その他、HPA軸と関連があるとされる疾患には以下のものがあり、いずれもコルチゾール値が高いと報告されている。
ストレス
HPA軸は、不安障害、双極性障害、不眠症、心的外傷後ストレス障害、境界性人格障害、ADHD、大うつ病、燃え尽き症候群、慢性疲労症候群、線維筋痛症、過敏性腸症候群、アルコール依存症など、気分障害および機能性疾患の神経生物学に関与している[4] 。 これらの疾患の多くにルーチン処方されている抗うつ剤は、HPA軸機能を調整する役割を果たす[5]。
脚注
- Neurobiology of Depression 2011, p. 283.
- Diabetes, Insulin and Alzheimer's Disease 2010, p. 60.
- The Metabolic Syndrome 2011, p. 124.
- “Alcohol, aging, and the stress response”. Alcohol Research & Health 23 (4): 272–83. (1999). PMC 6760387. PMID 10890824.
- Pariante CM (August 2003). “Depression, stress and the adrenal axis”. Journal of Neuroendocrinology 15 (8): 811–2. doi:10.1046/j.1365-2826.2003.01058.x. PMID 12834443.
参考文献
- Francisco López-Muñoz, Cecilio Alamo (Sep 9, 2011). Neurobiology of Depression (20110722 ed.). CRC Press. pp. 522. ISBN 978-1-4398-3849-5
- Yves Christen (Apr 16, 2010). Diabetes, Insulin and Alzheimer's Disease. Springer. pp. 250. ISBN 978-3-642-04299-7
- Christopher D. Byrne, Sarah H. Wild (Aug 8, 2011). The Metabolic Syndrome. John Wiley & Sons. pp. 400. ISBN 978-3-642-04299-7
- アンデシュ・ハンセン著、久山葉子訳『スマホ脳』新潮社、2021年、43頁、ISBN 978-4106108822
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