イソカルボキサジド
イソカルボキサジド(Isocarboxazid)は、非選択的不可逆モノアミン酸化酵素阻害薬(MAOI)である。ヒドラジン類に分類され、抗うつ剤として用いられる[1]。フェネルジン、トラニルシプロミンとともに、アメリカ合衆国で未だに精神障害の治療に臨床的に用いられている古典的な3つのMAOIの1つであるが[2][3]、他と比べると積極的に用いられているわけではない[2][3]。
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| IUPAC命名法による物質名 | |
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| 臨床データ | |
| 販売名 | Marplan |
| Drugs.com |
患者向け情報(英語) Consumer Drug Information |
| MedlinePlus | a605036 |
| 胎児危険度分類 |
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| 法的規制 |
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| 投与経路 | 経口 |
| 薬物動態データ | |
| 生物学的利用能 | ? |
| 代謝 | 肝臓 |
| 半減期 | ? |
| 排泄 | 尿 |
| 識別 | |
| CAS番号 |
59-63-2  |
| ATCコード | N06AF01 (WHO) |
| PubChem | CID: 3759 |
| IUPHAR/BPS | 7204 |
| DrugBank |
DB01247 |
| ChemSpider |
3628 |
| UNII |
34237V843T |
| KEGG |
D02580 |
| ChEMBL |
CHEMBL1201168  |
| 化学的データ | |
| 化学式 | C12H13N3O2 |
| 分子量 | 231.25 g/mol |
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イソカルボキサジドは、主に気分障害や不安障害の治療に用いられる。パーキンソン病やその他の認知症関連障害の治療の研究も行われている。頭痛、起立性低血圧、めまいやその他の抗コリン作用性副作用を起こすことがある[4]。また他のMAOIと同様に、脳内のセロトニン、ドーパミン、ノルエピネフリン等、モノアミン系神経伝達物質の濃度を上昇させる[5]。
イソカルボキサジドを含む古典的なMAOIは、食品や薬品との強い相互作用のため極めて限定的にしか用いられず、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)等の新しい抗うつ剤に大部分が取って変わられた。相互作用の原因は、MAOIがチラミン等の食品中のアミンやモノアミン系神経伝達物質の代謝を阻害するためである。SSRIのようなモノアミン系神経伝達物質の濃度を上昇させる薬品や熟成チーズのようにアミンを多く含む食品と組み合わせると、モノアミン系神経伝達物質の濃度が危険なほど上昇し、高血圧クリーゼやセロトニン症候群のような命の危険となる症状を引き起こす。
出典
- “Inhibition of monoamine oxidase in monoaminergic neurones in the rat brain by irreversible inhibitors”. Biochemical Pharmacology 35 (8): 1381-7. (April 1986). doi:10.1016/0006-2952(86)90285-6. PMID 2870717.
- David Rosenberg (21 August 2013). Pocket Guide For The Textbook Of Pharmacotherapy For Child And Adolescent Psychiatric Disorders. Routledge. pp. 176-. ISBN 978-1-134-86002-9
- Lawrence A. Labbate; Maurizio Fava; Jerrold F. Rosenbaum; George W. Arana (28 March 2012). Handbook of Psychiatric Drug Therapy. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 99-. ISBN 978-1-4511-5307-1
- “The Monoamine Oxidase Inhibitor Isocarboxazid is a Relevant Treatment Option in Treatment-Resistant Depression”. Health Care: Current Reviews 4 (2). (April 2016). doi:10.4172/2375-4273.1000168.
- Volz, Hanz-Peter. (November 1998) “Monoamine Oxidase Inhibitors A Perspective on Their Use in The Elderly” Biochemical pharmacology (5) 341-352.
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