チアミラール

チアミラール
IUPAC命名法による物質名
	IUPAC名 5-(Pentan-2-yl)-5-(prop-2-en-1-yl)-2-sulfanylidenedihydropyrimidine-4,6(1H,5H)-dione;
臨床データ
Drugs.com	国別販売名(英語); International Drug Names
法的規制	CA: Schedule IV ; US: スケジュールIII ;
薬物動態データ
代謝	Hepatic
半減期	14.3 h (cats)
識別
CAS番号;	77-27-0
ATCvetコード	QN01AF90 (WHO)
PubChem	CID: 3032285
IUPHAR/BPS	7305
DrugBank	DB01154
ChemSpider	2297298
UNII	01T23W89FR
KEGG	D06106
ChEBI	CHEBI:9536
ChEMBL	CHEMBL440
別名	Thiamylal, Thioseconal, Surital
化学的データ
化学式	C12H18N2O2S
分子量	254.35 g·mol−1
	SMILES O=C1NC(=S)NC(=O)C1(C(C)CCC)C\C=C;
	InChI InChI=1S/C12H18N2O2S/c1-4-6-8(3)12(7-5-2)9(15)13-11(17)14-10(12)16/h5,8H,2,4,6-7H2,1,3H3,(H2,13,14,15,16,17) ; Key:XLOMZPUITCYLMJ-UHFFFAOYSA-N ;

チアミラール（Thiamylal）は、1950年代に発明されたバルビツール酸誘導体の一種である。鎮静作用、抗痙攣作用、催眠作用があり、強力かつ、短時間作用型の鎮静剤として使用される。チアミラールは現在も、主に全身麻酔の麻酔導入剤として使用され[1]、局所麻酔薬による痙攣にも用いられることがある[2]。セコバルビタールのチオバルビツールアナログである。チオ基を反映して淡黄色である。商品名はチトゾール、イソゾール、など。薬理学的に長所の多い、プロポフォールの販売開始以降、チオペンタールと共に全身麻酔における需要が減りつつある。血管痛がほぼ無いことに関してはプロポフォールに勝る。

効能・効果

全身麻酔
全身麻酔の導入
局所麻酔剤・吸入麻酔剤との併用
精神神経科における電撃療法の際の麻酔
局所麻酔剤中毒・破傷風・子癇等に伴う痙攣

禁忌

下記の患者には禁忌とされる[3]。

ショックまたは大出血による循環不全、重症心不全の患者
急性間歇性ポルフィリン症の患者
アジソン病の患者
重症気管支喘息の患者
バルビツール酸系薬物に対する過敏症の患者

副作用

重大な副作用として、ショック、呼吸停止、呼吸抑制が添付文書に記載されている[3]。

参考資料

“Deep sedation with methohexital or thiamylal with midazolam for invasive procedures in children with acute lymphoblastic leukemia”. Acta Paediatrica Taiwanica = Taiwan Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi 46 (5): 294–300. (2005). PMID 16640004.
“Seizure after local anesthesia for nasopharyngeal angiofibroma”. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences 23 (2): 97–100. (February 2007). doi:10.1016/S1607-551X(09)70383-3. PMID 17339174.
“チトゾール注用0.3g／チトゾール注用0.5g 添付文書”. www.info.pmda.go.jp. 2022年1月13日閲覧。

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[pmid16640004-1] “Deep sedation with methohexital or thiamylal with midazolam for invasive procedures in children with acute lymphoblastic leukemia”. Acta Paediatrica Taiwanica = Taiwan Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi 46 (5): 294–300. (2005). PMID 16640004.

[pmid17339174-2] “Seizure after local anesthesia for nasopharyngeal angiofibroma”. The Kaohsiung Journal of Medical Sciences 23 (2): 97–100. (February 2007). doi:10.1016/S1607-551X(09)70383-3. PMID 17339174.

[:0-3] “チトゾール注用0.3g／チトゾール注用0.5g 添付文書”. www.info.pmda.go.jp. 2022年1月13日閲覧。